包紮之目的可固定受傷部位,避免傷口直接暴露而感染,亦可為出血處局部加壓止血,並可使受傷之肢體部位得到適當之支扥。

包紮之方法原則

一、紮時應先清洗傷口並覆蓋上無菌敷料,再以繃帶包紮。繃帶需要乾燥、清潔並且沒有縫邊或皺褶。

二、進行包紮者應站在包紮部位的前方或側方,以利觀察傷口情況及病人之反應。

三、包紮時之方向應由肢體遠心端往近心端包紮,即逆血液循環方向,以促進血液回流,減少末梢腫脹。

四、包紮肢體時應露出肢體之末端,以觀察血循。若觀察肢體末梢顏色有變青、白、冰冷或腫脹,或病人主訴有麻木刺痛感,則表示包紮太緊。

五、定帶:為包紮之起頭固定,需於肢體粗細均勻處,將繃帶之一端斜放,繞肢體一圈後將斜角摺下(圖1,再繞肢體2-3(2)

六、結帶:為包紮之結尾固定,包紮完畢後以環形包紮二圈後,將繃帶末端向內反摺一小段,以膠布(圖3、安全別針、繃帶釦,或可留下適當長度之繃帶,由中間剪開(圖4,兩端反方向環繞半圈後打平結固定(圖5、圖6

繃帶包紮之方法

一、 螺旋形包紮法:用於肢體粗細一致的部位,如手臂等。

1、  先作起頭定帶(同定帶圖1

2、將繃帶以螺旋形方式向上包紮,後一圈繃帶蓋住前一圈的1/22/3(同定帶圖2,直到完全覆蓋傷處,若繃帶不夠長可使用急螺旋法包紮(圖7

二、 八字形包紮法:用於固定關節敷料,如腕關節等。

1、  先於手腕(足踝)處作起頭定帶(圖1

2、  將繃帶斜行,沿著對角線方向,如8字一上一下相互交叉包紮(圖2

3、最後在手腕(足踝)處環繞一圈後結束(圖3

三、 頭部繃帶包紮:

1、將敷料置於傷口上,以繃帶沿著額頭眉毛上方,環繞數圈(圖1

2、再以另一捲繃帶由頭頂繞至下巴數圈後固定(圖2、圖3

三角巾包紮之方法

一、 頭部三角巾包紮:

1、  將三角巾之長邊向外反摺約5公分(圖1,並將摺緣沿著眉毛上方,避免蓋到眼睛,頂角越過頭頂垂於腦後。

2、  將底角之兩端由耳上繞至頭後交叉(圖2,再繞於前額打平結(圖3

3、最後將頭後下垂之三角巾向上翻摺,整齊塞入交叉處(圖4

二、 手部三角巾包紮:

1、   將手置於三角巾中央,頂角朝向指尖,底部位於手腕處(圖1

2、   將頂角拉至手腕處,將手覆蓋住(圖2

3、   再將兩側底角環繞腕關節,並打一平結固定(圖3

三、 足部三角巾包紮:

1、  將足置於三角巾中央,頂角朝向趾尖,底部位於腳後跟處(圖1

2、  將頂角拉至腳踝處,將足部覆蓋住(圖2

3、再將兩側底角環繞踝關節(圖3、圖4,並打一平結固定(圖56

四、肩部三角巾包紮:

1、取兩條三角巾,其中一條摺成長條狀置於患側肩部,將一端繞過背部及對側腋下,再與另一端於側胸打結(圖1

2、另一條三角巾攤平,頂角置於患側肩部並塞入原先已固定之長條狀三角巾下方,應避免其滑脫(圖2

3、將兩底角拉起環繞上臂(圖3,並於手臂外側打平結(圖4,最後將多餘之底角塞入打結或摺邊處(圖5

五、髖部三角巾包紮:

1、  取兩條三角巾,其中一條摺成長條狀置於腰部於對側打結(圖1

2、  另一條三角巾攤平,頂角置於患側腰部並塞入原先已固定之長條狀三角巾下方,應避免其滑脫(圖1

3、  將兩底角拉起環繞大腿(圖2,並於大腿外側打平結,最後將多餘之底角塞入打結或摺邊處(圖3

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