台灣國際緊急救難隊-黃河018

呼吸道異物哽塞是發生於異物阻塞呼吸道時。如呼吸道完全阻塞時，患者肺部無法得到空氣（和氧氣）。如阻塞物沒有移除，則腦部、心臟無法獲得氧氣，則病患可能會死亡。

如果病患呼吸道被異物完全堵住而意識尚清楚，馬上施予哈姆立克法（Heimlich maneuver即腹部快速按壓）。

如患者變成無反應，則打電話向119求救並嘗試心肺復甦術！

為確定有反應的病患是否有呼吸道哽塞，向病患問〝您還好嗎？〞查看是否有呼吸道異物哽塞的〝通用的窘迫徵象〞：患者會用大姆指和食指掐住頸部但無法說話（請見圖6）。如患者疑似有異物哽塞，則問他〝您能說話嗎？〞，如患者的呼吸道完全阻塞，他或她將無法說話－這是一個您必須馬上行動以解除阻塞的呼吸道的徵象。

注意：如患者能強力咳嗽且能說話，則不可干擾。強力的咳嗽是移除異物的最佳方法。如患者有高頻率的呼吸雜音或掙扎性用力呼吸，則馬上打119求救。

呼吸道異物哽塞的解除

如果病患是有反應但無法說話，使用哈姆立克法（請見圖6）。哈姆立克法是快速將患者肺部的空氣壓出，將異物像瓶子的軟木塞一般被推出。實施哈姆立克法步驟如下：

1.施救者先站在受害者後方，然後環抱其腰。

2. 用拳頭的大拇指側與食指側，對準傷者肚臍與劍突間的腹部，另一手則放在拳頭上並緊握。

3. 準備後，連續五次快速向上壓擠。

4. 若異物噴出還卡在喉嚨時，應小心取出。而當呼吸及臉色正常時，即代表氣管已暢通。

如果發生哽塞卻無旁人時，可以設法用硬物頂在橫隔膜下，用力施壓（例如桌椅）。

若是孕婦和胖子，施力點則應改在胸骨下半部（即腹部中央硬骨的下端處），然後快速並用力的向胸骨下方施壓。

如果病患是無反應、無意識，實施哈姆立克法步驟如下：

1.     若患者躺著（或無意識）時，救援者應跨跪在患者兩側，兩掌重疊在患者肚臍與劍突間。

2.     接著向前下方很快地用力壓五下，然後到頭部檢查異物是否已被壓出。

3.     如有異物，小心挖出。若無，則對患者吹氣，並檢查有無通氣。

4.     可通氣時，馬上進行心肺復甦術。

5. 不能通氣時，則重複步驟2。

持續快速按壓，直到異物排出或患者變成無反應為止。如果患者無反應，則馬上打119求救。並嘗試心肺復甦術。實施心肺復甦術時，在您每次打開呼吸道以作人工呼吸時，要看是否有異物在呼吸道內－如果您看到異物，則移除它。